Aucune entreprise active n'est actuellement recensée de Saint-Médard-Nicourby dans la base SIRENE de l'INSEE (établissements marchands en activité). Avec 99 habitants, Saint-Médard-Nicourby fait partie des plus petites communes du département Lot et ne dispose pas de tissu économique marchand structuré.
L'activité économique locale, lorsqu'elle existe, peut relever de l'agriculture, de structures non marchandes (administration, associations) ou d'établissements rattachés à une commune voisine. Les habitants travaillent généralement dans les pôles d'emploi alentour : voir la page revenus & emploi de Saint-Médard-Nicourby pour le détail des navettes domicile-travail et des catégories socioprofessionnelles.
Agriculture
L'agriculture de Saint-Médard-Nicourby compte 12 exploitations (recensement 2020). L'orientation dominante est « 4700 ». La surface agricole utile (SAU) couvre 998 hectares.